糖尿病是一种以高血糖为特征代谢紊乱性疾病,随着糖尿病病程的延长,会引起多种并发症,严重的并发症会导致心肾衰竭,失明,截肢,甚至死亡。糖尿病视网膜病变,是我国主要的致盲眼病之一。糖尿病患者需要定期做眼底检查,糖尿病患者多久做一次眼底检查?
糖尿病视网膜病变早期无症状
糖尿病视网膜病变(DR)可分为非增殖期和增殖期糖尿病视网膜病变。判断的标准主要看是否有视网膜新生血管的形成,没有视网膜新生血管形成,称之为非增殖性糖尿病视网膜病变,反之称之为增生性糖尿病视网膜病变。
非增殖期症状比较轻,表现为微血管瘤、出现轻微出血及渗出、黄斑水肿。而增殖期的视网膜病变表现为新生血管增生、玻璃体出血以及增殖条索行成,严重时牵拉导致视网膜脱离。
在早期,患者没有任何症状。随着时间延长会出现视物模糊,飞蚊症(像蚊子和头发丝在眼前飘动),视物变形,眼前黑影遮挡,甚至失明。眼底检查可发现视网膜微血管瘤,出血,渗出,黄斑水肿,玻璃体出血,视网膜脱离等症状。
所以,预防糖尿病视网膜病变,早期筛查,及时治疗,长期随访是关键。
糖尿病患者多久做一次眼底检查
糖尿病视网膜病变是可防控,可避免“盲”的眼病之一,早期诊治,严密的随访,大多的患者是可以不失明的。
定期体检做眼底检查尤为重要,切不可因为视力好就忽视眼底检查。糖尿病视网膜病变治疗专家共识建议眼底检查频率如下:
未出现症状的普通糖尿病患者:1 型糖尿患者至少每年检查一次;2 型糖尿病无糖尿病视网膜病变患者每 1~2 年检查一次;
已出现症状者缩短随访间隔时间:轻度非增殖期糖尿病视网膜病变患者每年一次;中度非增殖期糖尿病视网膜病变患者每3~6个月一次;重度非增殖期糖尿病视网膜病变患者及增殖期糖尿病视网膜病变患者每 3 个月一次;
糖尿病患者在妊娠后:妊娠各期和产后 1 年内应监测视网膜病变程度的变化。